Ahoj, jestli jsem správně pochopil Tvůj dotaz, tak OpenVPN takto fungovat nedokáže - leda že bys klientům rozdistribuoval vlastní "distribuci" openvpn, kde bys openvpn wrappoval vlastním GUI, kam bys vlastních policek mohl dat dle libosti.
Druhou variantou by bylo na vpn serveru zridit http captive portal - rozumne by toto fungovalo jen s default routou pres openvpn. Tvuj formular by user vyplnil ve webprohlizeci, pak by ho to pustilo dal.